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春季如何防流感

作者: 来源: 录入者:pmf 编辑审核:admin 发布时间:2014年12月08日 点击数:

春季如何防流感

时值春季,气温回升,各种细菌、病毒又开始繁殖传播,所以此季节正是一些呼吸道传染病的高发季节,加之早春的气候多变,冷暖莫测,每当人体抵抗力减弱或对外界环境适应性欠差的时候,就易患流行性感冒 

流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒,通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病毒(特别是甲型)极易变异,往往造成暴发、流行或大流行。本病的流行特点是:突然发病、发病率高、迅速蔓延、流行过程短但能多次反复。

传染源

病人是主要传染源,自潜伏期末即可传染,病初23日传染性最强,体温正常后很少带毒,排毒时间可长达病后7天。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液中,并随咳嗽、喷嚏排出体外。由于部分免疫,感染后可不发病,成为隐性感染。带毒时间虽短,但在人群中易引起传播,迄今尚未证实有长期带毒者。

传播途径

主要通过空气飞沫传播,病毒存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中,通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中,并保持30分钟,易感者吸入后即能感染。传播速度取决于人群的拥挤程度。通过污染食具或玩具的接触,也可传播。

易感人群

人群对流感病毒普遍易感,与年龄、性别、职业等都无关。抗体于感染后1周出现,23周达高峰,12个月后开始下降,1年左右降至最低水平,抗体存在于血液和鼻分泌物中,但鼻分泌物的抗体仅为血液中的5%左右。流感病毒三个型别之间无交叉免疫,感染后免疫维持时间不长,据现场观察,感染5个月后虽血中有抗体存在,但仍能再感染同一型病毒。呼吸道产生分泌型抗体,能阻止病毒的侵入,但当局部粘膜上皮细胞脱落后,即失去其保护作用,故局部抗体比血液中抗体更为重要。

临床表现

本病的潜伏期一般为13日。临床上可有急起高热,全身症状较重而呼吸道症状并不严重,表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达3940,一般持续23天后渐退。全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著,少数患者可有鼻出血、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急病容,面颊潮红,眼结膜轻度充血和眼球压痛,咽充血,口腔粘膜可有疱疹,肺部听诊仅有粗糙呼吸,偶闻胸膜摩擦音。症状消失后,仍感软弱无力,精神较差,体力恢复缓慢。

与普通感冒的鉴别

普通感冒多以病毒引起,少部分由细菌引起。一般起病较缓,通常表现为咽喉痒、咽痛、鼻塞和流鼻涕、咳嗽,而全身中毒症状如头痛、全身酸痛、畏寒、发热等较轻,多数发病较轻,容易治愈。

并发症

1、原发性病毒性肺炎,本病较少见,见于原有心、肺疾患者或孕妇。临床上有高热持续不退、气急、紫绀、咳、咯血等症状,体检发现双肺呼吸音低,满布哮鸣音,但无实变体征。病程可长达34周,血白细胞计数低,中性粒细胞减少。X线检查双侧肺部呈散在性絮状阴影。患者可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。

2、继发性细菌性肺炎,以单纯型流感起病,24日后病情加重,体温增高并有寒战,全身中毒症状明显,咳嗽增剧,咳脓痰,伴有胸痛。体检可见患者呼吸困难,紫绀,肺部满布罗音,有实变或局灶性肺炎征。白细胞和中性粒细胞显著增高,流感病毒不易分离,但在痰液中能找到致病菌,以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和嗜血杆菌为多见。                        

3、病毒与细菌混合性肺炎,流感病毒与细菌性肺炎同时并存,起病急,高热持续不退,病情较重,可呈支气管肺炎或大叶性肺炎,除流感抗体上升外,也可找到病原菌。

4、肝脏、神经系统并发症,系甲型和乙型流感,也可见于带状疱疹病毒感染。临床上在急性呼吸道感染退热数日后出现恶心、呕吐、继而嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,有肝肿大,但无黄疸,脑脊液检查正常,无脑炎征,血氨增高,肝功能轻度损害.

5、中毒性休克综合征,多在流感后出现,伴有呼吸衰竭,胸片可显示成人呼吸窘迫综合征,但肺炎病变不明显。

6、横纹肌肌溶,系局部或全身骨骼肌坏死,表现为肌痛和肌弱,血清肌酸磷酸酶升高和电解质紊乱,可有急性肾功能衰竭。

治疗

择合适药物,目前尚无确切的病因治疗药物,一般采用对症治疗,抗感冒药物一般都是复方制剂,其主要成分有解热镇痛药、黏膜血管收缩药、镇咳药以及抗组织胺药,可缓解感冒所引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症状,少数制剂中还含有清热解毒的中草药或抗病毒药物。不要盲目滥用抗生素,因为抗生素对病毒感染无效,如患病后期为防止继发细菌感染,可适当选用一般抗生素。

1.弄清患的是否是感冒,是流感还是普通感冒。

2.高血压、心脏病、前列腺增生等患者要慎用含伪麻黄碱等血管收缩剂。复方抗感冒制剂中多含有抗过敏的成分,如扑尔敏、苯海拉明等,这些药服用后容易困倦,所以驾驶机动车或从事机械操作的患者要慎用。

3.孕妇、哺乳期妇女要慎用抗感冒药。

4.流感患者可加用抗病毒药。

5.不要同时服多种感冒药,避免造成肝肾严重损害。

感冒后的自我保护

1.感冒初起时,应多喝水、多休息,以利及时排出病毒释放的毒素,提高自身免疫力,战胜病毒。

2.卧床休息,进食易消化食物,保持室内空气清新,湿度适宜。经过休息或一般治疗,一周左右就能康复,若无其他情况,不需特殊治疗。流感患者除以上要求以外,还要按呼吸道传染病隔离至退热后2天。

预防

早期发现和迅速诊断流感

及时报告、隔离和治疗患者。疑有本病流行,及时上报疫情,采取措施,早期就地隔离,在流行期间应减少大型集会和集体活动,接触者应戴口罩。

药物预防

金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果,对乙型流感则无效,对无保护的人群和养老院人员进行药物预防。也可试用中草药预防。

疫苗预防

流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体,阻止病毒吸附,接种后半年至1年左右可预防同型流感的作用,发病率可降低50%70%。灭活疫苗采用三价疫苗皮下注射法,在中、小流行中对重点人群使用。

4、生活预防

a、要注意居室通风 ,常开门窗通风换气,让空气流通,保持空气清新,减少室内病毒的污染。污浊的室内空气是病毒繁殖和传播的温床。各种多发于春季的流行病,都与室内的混浊空气有关。

b、加强锻炼,增强体质 ,提高自身抗病能力。每天多走路,多走路能增强免疫力。每天坚持走路30-45分钟,身体产生的免疫反应可以持续好几个小时。因此,爱走路的人在冬天患病的几率要比不愿意走路的人低一半。打太极拳,每周打3次太极拳,坚持15个星期,白血球水平明显提高,抵抗流感及疱疹病毒的能力也比原来提高。

c、调整工作节奏,减小压力,不要太劳累,以提高人的免疫功能。注意保暖,避免着凉,要适当休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。失去几小时的睡眠,会使体内的抗病毒细胞大量坏死,这样,人体就不能很好地抵抗流感病毒。

d、注意保持勤洗手、洗澡,勤换衣、勤晒衣服和被褥等良好的个人卫生习惯,饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后,都要立即用流动水和肥皂洗手,降低流感病毒的传染性以预防流感。

e、合理饮食,补充营养。春季防流感,要注意维生素Cβ胡萝卜素的摄取。多吃含维生素C的橙子、草莓和富含胡萝卜素的胡萝卜、西红柿等。预防流感还应禁吃或少吃咸食、甜腻食物、烧烤煎炸食物。食用咸食后易使致病部位黏膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适等症状,而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧;甜腻食物能助湿生痰,而油腻食物不易消化;烧烤煎炸食物其气味刺激呼吸道极易导致黏膜收缩,使病情加重。


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